摘要
目的 探讨疏血通对急性脑梗死患者的认知行为学及神经影像学的影响。方法 选取诊治的急性脑梗死患者80例,随机分为对照组与观察组,每组40例,给予急性脑梗死常规规范化治疗,观察组同时给予疏血通注射液静脉滴注,治疗疗程均为14 d,观察治疗前后观中医证候积分变化,采用简易精神状态量表(mini-mental state examination, MMSE)及蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment, MOCA)评估患者认知行为,采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIH stroke scale, NIHSS)评估患者神经功能,采用CT及超导磁共振对梗死灶体积、相对表观扩散系数值(apparent diffusion coefficient, rADC)及基底节区脑血流量(cerebral blood flow, CBF)、脑血流平均通过时间(meantransit time, MTT)、脑血流容积(cerebral blood volume, CBV)进行测定。结果 两组患者治疗前中医证候积分的比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后积分下降(P<0.05),且观察组下降幅度大于对照组(P<0.05);两组患者治疗前MMSE、MOCA、NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后MMSE、MOCA评分升高(P<0.05),且观察组升高幅度大于对照组(P<0.05),NIHSS评分下降(P<0.05),且观察组下降幅度大于对照组(P<0.05);两组患者治疗前梗死灶体积、rADC、CBF、MTT、CBV比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后梗死灶体积、MTT下降(P<0.05),且观察组下降幅度大于对照组(P<0.05),rADC、CBF、CBV升高(P<0.05),且观察组升高幅度大于对照组(P<0.05)。结论 疏血通应用于急性脑梗死患者的治疗有助于中医证候、认知功能的改善,促进神经功能缺损的恢复,神经影像学下有脑血流灌注的改善及梗死灶体积的减少的表现。
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单位南阳医学高等专科学校第一附属医院