三痹汤加减联合脊柱微调整脊手法治疗椎间盘源性腰痛急性期的临床观察

作者：晏飞; 陈星燃; 侯莹莹; 谢双喜; 李连泰; 王书君; 刘艳伟^*

来源：中国中医急症, 2022, 31(11): 1997-2000.

• 椎间盘源性腰痛
• 三痹汤
• 脊柱微调整脊手法
• 疼痛视觉模拟评分
• Oswestry功能障碍指数

目的 观察三痹汤加减联合脊柱微调整脊手法治疗椎间盘源性腰痛（DLBP）急性期的临床效果并探讨其作用机制。方法 66例患者随机分为观察组与对照组各33例。对照组予镇痛、营养神经等西医常规治疗措施，观察组在对照组基础上予以三痹汤加减联合脊柱微调整脊手法治疗。比较两组患者治疗前、治疗2个疗程后的疼痛程度（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）、腰部活动度以及炎症指标，观察两组综合疗效、不良反应发生情况的差异性。结果 两组治疗前VAS、ODI评分、前屈、后伸、侧屈、旋转角度、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平比较，差别均不大（均P> 0.05）。两组治疗后VAS和ODI评分与治疗前比较均下降（均P <0.05），且观察组治疗后VAS和ODI评分均低于对照组（均P <0.05）。两组治疗后前屈、后伸、侧屈、旋转角度与治疗前比较均增加（均P <0.05），且观察组治疗后前屈、后伸、侧屈、旋转角度均高于对照组（均P <0.05）。两组治疗后TNF-α、IL-6水平与治疗前比较均下降（均P <0.05），且观察组治疗后TNF-α、IL-6水平均低于对照组（均P <0.05）。观察组总有效率为93.94%，高于对照组的72.73%(P <0.05)。两组治疗期间均未出现严重不良反应。结论 三痹汤加减联合脊柱微调整脊手法治疗DLBP急性期的临床疗效良好，有助于缓解患者的疼痛程度和腰椎功能障碍情况，改善腰椎活动度，降低血清TNF-α、IL-6水平。

• 单位
  承德医学院附属医院; 颈复康药业集团有限公司