摘要
目的:探讨不同术式的子宫切除对卵巢功能的影响。方法:肌瘤剔除术(A组)、子宫次全切除术(B组)、全子宫切除术(C组)的子宫肌瘤患者各30例,测定术前、术后1个月、3个月、6个月血雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平,随访1年观察患者术后围绝经期症状改变。结果:①A组患者术后1个月、3个月、6个月血FSH、LH、E2、P、T各激素值与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05);B组患者术后6个月血E2值降低,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05);C组患者术后3个月、6个月血FSH、LH值升高,E2值降低,与术前比较均差异有统计学意义(P<0.01);术后6个月三组E2值依次是A组>B组>C组(P<0.05);②术后1年内B组、C组更年期症状发生率分别是83.33%、90.00%,明显高于A组66.67%的发生率。结论:子宫切除对卵巢功能有一定的影响,在手术治疗子宫肌瘤时尽可能保留子宫,以维持内分泌激素的相对稳态水平。