颅内动脉瘤患者开颅夹闭术中应用等体温与室温冲洗液的护理效果对比

作者：黄启康

来源：中外医疗, 2021, 40(22): 144-150.

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2021.22.144

• 颅内动脉瘤
• 体温
• 血流动力学
• 脑血管痉挛
• 疗效

目的探究颅内动脉瘤患者开颅夹闭术中应用等体温与室温冲洗液的护理效果对比。方法方便选取2017年1月—2018年12月于该院接受治疗的102例颅内动脉瘤患者为受试对象,随机数表法分为观察组与对照组,各51例。对照组予以常温冲洗液护理,观察组予以等体温冲洗液护理。比较两组患者围术期指标及术后7 d血流动力学指标,记录术后14 d内脑血管痉挛(CVS)发生情况,并于患者出院时评估其认知功能及生活能力。结果两组患者手术时间、术中出血量、冲洗液量比较均差异无统计学意义(P>0.05),而观察组患者术后头晕时间、疼痛时间、下床活动时间分别为(3.25±1.06)、(2.34±0.96)、(3.48±1.28)d均明显低于同期对照组(5.36±1.24)、(3.25±1.14)、(5.34±1.36)d,差异有统计学意义(t=9.237、4.360、7.112,P<0.05);术后7 d,观察组患者MCA的Vs、Vd、Vm、PI分别为(117.86±32.65)、(50.26±19.73)、(70.76±6.29)cm/s、(1.64±0.86)均明显高于同期对照组的(86.29±22.04)、(42.62±15.17)、(61.11±7.09)cm/s、(0.75±0.17),差异有统计学意义(t=5.723、2.192、7.271、7.250,P<0.05);术后14 d,观察组CVS发生率为3.9%(2/51),显著低于对照组的15.7%(8/51),差异有统计学意义(χ2=3.991,P<0.05);出院时,观察组患者MMSE量表评分为(28.12±1.08)分明显高于同期对照组的(26.67±1.06)分,差异有统计学意义(t=6.843,P<0.05);而观察组ADL量表评分(23.14±2.12)分明显低于同期对照组的(26.98±2.27)分,差异有统计学意义(t=8.829,P<0.05)。结论于开颅夹闭术中使用等体温冲洗液护理更有利于颅内动脉瘤患者治疗,效果理想,且术后CVS发生率低,安全性高。

• 单位
  福建医科大学附属协和医院