高血压合并急性脑梗死患者血清MMP-9、RBP4水平与近远期预后的关系研究

作者：董兴龙; 左雪梅; 宋国栋; 敬乃鲁; 王振国^*; 王兴邦

来源：中国急救复苏与灾害医学杂志, 2022, 17(04): 456-459.

• 高血压
• 急性脑梗死
• 血清基质金属蛋白酶-9
• 视黄醇结合蛋白4
• 近远期预后

目的 探究高血压合并急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平与近远期预后的关系。方法 选取2019年2月—2020年9月兰陵县人民医院收治的108例高血压合并急性脑梗死患者。统计高血压合并急性脑梗死患者住院后2周及发病6个月后预后情况。对比近期预后不良组和预后良好组患者的临床资料。Logistic多因素回归分析影响高血压合并急性脑梗死患者近期预后的有关因素。对比远期预后不良组和远期预后良好组血清MMP-9、RBP4水平。制作受试者工作特征(ROC)曲线，以曲线下面积(AUC)评价血清MMP-9、RBP4对高血压合并急性脑梗死患者远期预后不良的预测价值。结果 住院后2周、发病6个月后，高血压合并急性脑梗死患者预后不良发生率分别为44.44%、29.63%。近期预后不良组高血压分级Ⅲ级占比、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清MMP-9及RBP4水平高于预后良好组(P<0.05)，近期预后不良组尿酸(UA)水平则低于预后良好组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示，UA、血清MMP-9及RBP4均为高血压合并急性脑梗死患者近期预后的危险因素(OR=2.930、3.380、3.445,P<0.05)。远期预后不良组血清MMP-9、RBP4水平均高于远期预后良好组(P<0.05)。ROC分析显示，血清MMP-9、RBP4对高血压合并急性脑梗死患者远期预后进行预测的最佳截断点分别为401.25μg/L、181.71 mg/L,AUC分别为0.713、0.793。结论 血清MMP-9、RBP4水平与高血压合并急性脑梗死患者近远期预后均相关，可作为对高血压合并急性脑梗死患者预后进行预测的重要参考指标。

• 单位
  神经内科; 陵县人民医院; 山东大学齐鲁医院