弹拨牵引松解三部平衡法联合塞来昔布对膝骨关节炎患者膝关节功能及基质金属蛋白酶3、转化生长因子β1、内皮素-1的影响

作者：傅聪; 郭运岭^*; 佟成成; 李蕊; 王雷

来源：河北中医, 2023, 45(09): 1530-1534.

DOI：10.3969/j.issn.1002-2619.2023.09.028

• 骨关节炎,膝
• 穴位弹拨疗法
• 牵引术
• 针刀疗法
• 塞来昔布
• 基质金属蛋白酶3
• 转化生长因子β1

目的 观察弹拨牵引松解三部平衡法联合塞来昔布治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法 将72例KOA患者按照随机数字表法分为2组。对照组36例予塞来昔布治疗，治疗组36例在对照组治疗基础上加弹拨牵引松解三部平衡法治疗，2组疗程均为4周。比较2组临床疗效及不良反应，比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数评分(以下简称为WOMAC评分)、膝关节活动度、Lysholm膝关节评分及基质金属蛋白酶3(MMP-3)、转化生长因子β1(TGF-β1)、内皮素-1(ET-1)水平。结果 治疗后，2组疼痛VAS、WOMAC评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后，2组膝关节活动度、Lysholm膝关节评分均较本组治疗前增加(P<0.05),且治疗组均高于对照组(P<0.05)。治疗后，2组MMP-3、ET-1水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后，2组TGF-β1水平均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率91.7%(33/36),对照组总有效率75.0%(27/36),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。2组均未见不良反应。结论 弹拨牵引松解三部平衡法联合塞来昔布可提高KOA患者的治疗效果，缓解疼痛，抑制炎症反应，改善血管内皮损伤和膝关节功能，安全性高，值得临床推广。

• 单位
  北京大学第三医院; 秦皇岛市中医医院; 秦皇岛市第一医院