血清miR-499及SOX6的表达与急性心肌梗死患者预后的关系及其预测价值

作者：郝伟华; 姜芳^*; 刘彦洁

来源：心脏杂志, 2021, 33(03): 273-277.

• miR-499
• SOX6
• 急性心肌梗死
• 预后
• 预测

目的探讨血清miR-499及SOX6表达对急性心肌梗死(AMI)患者预后的评估价值。方法选取2016年2月～2019年10月在石家庄人民医院心内科确诊的AMI患者132例,收集患者一般临床资料,采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)技术检测患者血清miR-499及SOX6的表达水平。根据患者随访期间是否发生主要不良心血管事件(MACE)分为非MACE组(n=87)和MACE组(n=45)。比较两组患者的临床数据,采用Logistic多因素回归分析发生MACE的独立危险因素和保护因素,通过受试者工作特征曲线(ROC)确定血清miR-499及SOX6表达水平的最佳截断点。结果与非MACE组比较,MACE组高血压比例显著升高(P<0.05),糖尿病比例显著升高(P<0.01);血清TG、hs-CRP及miR-499显著升高(P<0.05),血清NT-proBNP、cTnI显著升高(P<0.01),左室射血分数(LVEF)分数和血清SOX6相对表达显著降低(P<0.01)。多因素Logistic回归分析发现:高血压、糖尿病、hsCRP及血清miR-499表达为MACE发生的独立危险因素,LVEF和血清SOX6为MACE发生的保护因素。血清miR-499预测MACE的ROC曲线下面积为0.780,截断点为0.86,其灵敏度为78.25%,特异度为65.86%;血清SOX6预测MACE的ROC曲线下面积为0.721,截断点为0.75,其灵敏度为78.87%,特异度为62.58%。结论血清miR-499表达是AMI患者发生MACE的独立危险因素,血清SOX6表达是患者发生MACE的保护因素,对AMI患者预后具有较好的预测价值。