摘要

目的 探讨前列腺癌根治术前中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)水平变化及其对预后的评估价值。方法 回顾性分析2013年1月至2020年12月在陕西省人民医院泌尿外科行前列腺癌根治术的124例患者的临床资料。术前所有患者均检测中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞水平,并计算NLR、LMR水平;术后所有患者均随访2年,选择单因素和多因素Cox风险比例模型分析前列腺癌患者的术后无复发生存期(RFS)的影响因素。以NLR、LMR均数为标准区将患者分为高NLR组、低NLR组和高LMR组、低LMR组,绘制Kaplan-Meier生存曲线,分析NLR、LMR对前列腺癌患者预后的预测价值。结果 单因素Cox风险比例模型分析结果显示,年龄≥75岁、合并高血压、有饮酒史、TNMⅢ~Ⅳ期、Gleason评分≥8分、术前PSA、术后切缘、NLR>4.77、LMR<2.83均为术后RFS的独立危险因素(P<0.05);Cox多因素风险比例模型分析结果显示,年龄≥75岁、合并高血压、有饮酒史、TNMⅢ~Ⅳ期、术前PSA、术后切缘、NLR>4.77、LMR<2.83为术后RFS的独立危险因素(P<0.05);高NLR组及低LMR组患者的RFS明显低于低NLR组与高LMR组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 治疗前NLR、LMR能够作为前列腺癌患者预后评估的指标,治疗前高NLR、低LMR水平的前列腺癌患者的预后较差。