凝血指标联合D-二聚体检测在不同类型脑卒中鉴别诊断中的价值

作者：曾义; 王曦; 黄忠; 赵戈; 马中锐

来源：临床合理用药杂志, 2018, 11(04): 17-19.

DOI：10.15887/j.cnki.13-1389/r.2018.04.009

• 脑卒中
• 脑梗死
• 脑出血
• 凝血功能
• D-二聚体

目的分析凝血指标联合D-二聚体检测在不同类型脑卒中鉴别诊断中的价值。方法选择医院2015年3月-2017年2月收治的脑梗死患者100例(CI组)和脑出血患者100例(CH组),另选择健康者100例(CO组),检测3组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶时间(TT)和D-二聚体,采用受试者工作曲线(ROC)和支持向量机(SVM)分析其对不同类型脑卒中的诊断价值。结果 CI组APTT低于CO组,D-二聚体高于CO组;CH组APTT和D-二聚体均高于CO组;且CI组APTT、TT均低于CH组,D-二聚体高于CH组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析可知,APTT、TT和D-二聚体对于区分CI和CH的曲线下面积分别为0.74、0.64、0.70,敏感性分别为0.78、0.65、0.69,特异性分别为0.67、0.80、0.60,截断值分别为32.44、14.58、2.80。SVM分析可知,APTT、TT和D-二聚体联合检测对于区分CI和CH的敏感性和特异性分别为0.82和0.73。结论凝血指标联合D-二聚体检测可用于CI和CH的辅助鉴别诊断。

• 单位
  成都市第五人民医院; 神经内科