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摘要
目的研究急性胆囊炎患者术后医院感染的影响因素,并分析其病原菌特点。方法选择2015年2月-2018年7月在华中科技大学医院住院的473例急性胆囊炎手术患者,分为两组:术后医院感染39例为感染组,未发生医院感染434例为对照组,记录两组患者各指标如年龄、性别、体质量指数(BMI)、发病时间、选择手术方式和有无合并糖尿病、胆囊结石、幽门螺杆菌(Hp)感染基础疾病等,采用Logistic回归分析急性胆囊炎术后医院感染的影响因素,并分析其病原学特点。结果本研究结果显示年龄、BMI、发病时间、手术方式及合并糖尿病、胆囊结石、Hp感染与急性胆囊炎术后医院感染具有相关性(P<0.05);年龄、高BMI、发病时间、手术方式及糖尿病、胆囊结石、Hp感染是急性胆囊炎术后医院感染的独立危险因素(P<0.05)。39例术后感染的标本中分离出病原菌52株,其中革兰阴性菌最常见,共36株占69.23%,革兰阳性菌13株占25.00%。结论急性胆囊炎术后医院感染以革兰阴性菌最常见,且年龄、基础疾病、BMI、开腹手术、发病时间长及合并胆囊结石、Hp感染是导致医院感染的危险因素,对老年,高BMI且合并糖尿病、胆囊结石Hp感染的患者需要早期诊断、早期手术,减少术后感染的发生。
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