轻型α地中海贫血与缺铁性贫血的临床鉴别

作者：苏明珍; 黄劲柏; 陆雯静; 吴志群; 李北坤

来源：中国医药科学, 2015, 5(12): 10-16.

• 轻型α地中海贫血
• 缺铁性贫血
• 临床鉴别

目的探讨轻型α地中海贫血与缺铁性贫血的临床鉴别,为降低轻型α地中海贫血的误诊率和漏诊率提供参考依据。方法选取2013年10月2014年9月门诊及住院部收治的贫血孕妇1947例作为研究对象,以贫血类型的标准诊断为依据将患者分为轻型α地贫组和IDA组,轻型α地贫组879例,IDA组1068例;另选择500例正常健康孕妇作为对照组。对所有研究对象的病例资料进行回顾分析,对血常规检查结果的各个方面进行总结归纳,探讨三组研究对象之间相关指标的联系和差别。结果轻型α地中海贫血患者RBC水平明显高于健康孕妇,而IDA患者则低于健康孕妇;轻型α地中海贫血患者和IDA患者MCV和MCH水平均低于健康孕妇;三组间比较统计学差异显著(P均<0.05)。85.10%的轻型α地中海贫血患者RDW处于正常水平低于对照组,而6.74%的IDA患者RDW处于正常水平低于轻型α地贫组和对照组。三组研究对象在RDW单项检测结果比较差异有统计学意义(x2=61.29,P<0.05)。结论鉴别轻型α地中海贫血和缺铁性贫血时,依次采用血常规各项指标的分析法,能有效地区分这两种疾病,特别是RBC水平和RBC体积的分布宽度筛查可显著提高轻型α地中海贫血的临床诊断准确率。

• 单位
  英德市妇幼保健院