高危型人乳头瘤病毒检测联合薄层液基细胞学检查在宫颈疾病筛查中的应用

作者：叶波; 宋晓玉

来源：国际检验医学杂志, 2015, 36(16): 2358-2362.

• 高危型
• 人乳头瘤病毒
• 液基薄层细胞学
• 宫颈癌

目的进行高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测,分析液基薄层细胞学(TCT)检测与组织病理学诊断结果的符合情况,探讨二者联合检测对宫颈癌及癌前病变的筛查价值和意义。方法对1 374例妇瘤科就诊患者,进行HR-HPV、TCT联合检测,对结果进行对比分析。结果 684例意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)患者病理学诊断结果中,炎症占51.3%,不典型增生轻度(CINⅠ)占47.4%;375例低度鳞状上皮内病变(LSIL)患者病理学诊断结果中,CINⅠ占48.5%,CINⅡ~Ⅲ占21.3%;294例高度鳞状上皮内病变(HSIL)患者病理学诊断结果中,CINⅠ占24.5%,CINⅡ~Ⅲ占62.9%;20例SCC患者病理学诊断结果中,CINⅡ~Ⅲ占20%,宫颈癌占80%。统计学分析显示,TCT诊断与组织病理学诊断构成比差异有统计学意义(P<0.05)。HR-HPV阳性率为74.3%,阴性率为25.7%。HR-HPV阳性率随病理级别的升高而显著升高。HR-HPV阳性组与阴性组病理诊断级别构成比差异有统计学意义(P<0.05)。TCT与高危型HPV联合检测时,其灵敏度为76.5%,特异度为80.3%,联合检测的灵敏度和TCT差异有统计学意义(P<0.05),联合检测的特异度和HR-HPV差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HRHPV检测与TCT联合能够提高宫颈病变的检出率,是一种较为理想的宫颈癌筛查方法。

• 单位
  四川省肿瘤医院