腹腔镜胰十二指肠切除术后胰漏危险因素分析

作者：邢中强; 王文斌; 吕海涛; 闫长青; 张建生; 张树彬; 刘学青; 周泽高; 刘建华

来源：外科理论与实践, 2017, 22(02): 129-133.

DOI：10.16139/j.1007-9610.2017.02.010

• 腹腔镜
• 胰十二指肠切除术
• 胰漏
• 术后并发症

目的:分析腹腔镜胰十二指肠切除术(laparoscopic pancreaticoduodenectomy,LPD)后胰漏发生的危险因素。方法:回顾性分析2013年11月至2016年9月,我院所行LPD的128例病人临床资料。分为胰漏组和非胰漏组,对可能导致术后胰漏发生的相关因素以及并发症发生和病死率进行分析。结果:128例病人中36例(28.13%)发生术后胰漏。非胰漏组92例。胰漏组年龄、性别、术前白蛋白、术前总胆红素、手术时间与非胰漏组不存在差异。体质量指数(BMI)、术中出血量、胰肠吻合方式与胰漏发生相关(P<0.05)。只有BMI是胰漏发生的独立危险因素(P=0.029),BMI>25时,术后易发生胰漏。胰漏组术后出血、腹腔感染、2次手术率明显增多,而非胰漏组术后住院时间和ICU时间较短(P<0.001)。两组病人术后胆漏、胃排空障碍、病死率之间无统计学差异。结论:BMI是LPD胰漏发生的独立危险因素。

• 单位
  河北医科大学第二医院