摘要

目的探讨体细胞质量指数(BCMI)与维持性血液透析(MHD)患者蛋白质能量消耗(PEW)之间的关系。方法收集2018年6月至8月贵州省13家血液透析中心MHD患者的一般资料、人体物理测量指标、生化指标,并用生物电阻抗分析仪进行人体成分分析,通过体细胞质量(BCM)/身高2计算出BCMI。根据MHD患者是否发生PEW将所有研究对象分为两组,比较两组之间的差异。根据BCMI四分位数将所有研究对象分为(G1,G2,G3,G4)4组,并采用Logistic回归分析不同BCMI水平与MHD患者PEW发病的关系,进一步利用ROC曲线评估BCMI是否对PEW具有预测价值。结果共纳入研究对象1882例。利用Logistic回归分析,BCMI与MHD患者PEW发病风险有关,G1组MHD患者的PEW发病风险为G4组患者的2.75倍(95%CI 1.77~4.28 P<0.05),校正年龄、性别后,G1组PEW发病风险为G4组患者的2.69倍(95%CI 1.67~4.35 P<0.05),进一步校正年龄、性别、糖尿病、高血压后,G1组PEW发病风险为G4组患者的2.17倍(95%CI 1.17~4.01 P<0.05)。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析提示,BCMI可用于预测MHD患者PEW的发生,最佳预测阈值为8.56,曲线下面积为0.61(95%CI 0.57~0.65 P=0.021)。结论 BCMI与MHD患者PEW的发生有关,对MHD患者PEW发病有预测价值。

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