携带甲皮瓣联合髂骨移植再造拇指Ⅱ度缺损

作者：孙广峰; 金文虎; 聂开瑜; **平; 吴必华; 李书俊; 魏在荣; 王达利

来源：中华手外科杂志, 2017, 33(02): 89-91.

• 拇指
• 外科皮瓣
• 植骨

目的探讨应用携带趾胫侧舌状瓣重建甲侧襞的改良部分甲皮瓣联合髂骨移植再造拇指Ⅱ度缺损的临床效果。方法自2006年1月至2016年1月,我们根据拇指Ⅱ度缺损的特点,采用同侧携带趾胫侧舌状瓣重建甲侧襞的改良部分甲皮瓣联合髂骨移植再造拇指Ⅱ度缺损26例,均缝合神经重建感觉,供瓣区应用第二足趾侧方皮瓣联合植皮修复。术后随访时间为6 ～ 24个月,平均12个月。结果术后再造26例拇指全部存活,其中发生静脉危象1例,动脉危象1例,经及时手术探查,重新吻合血管后顺利存活,甲皮瓣携带的舌状瓣存活良好。再造拇指的甲侧襞外形满意,两点分辨觉4 ～ 7 mm。趾供区无溃疡发生,外观有一定影响,而行走无影响。结论携带趾胫侧舌状瓣重建甲侧襞的改良部分甲皮瓣联合髂骨移植是再造拇指Ⅱ度缺损的理想方法之一。

• 单位
  遵义医学院附属医院