摘要
目的 观察止血明目方(ZXMM)对糖尿病视网膜病变(DR)大鼠炎症因子和氧化应激的影响,探讨其作用机制。方法 SD 大鼠经单次腹腔注射链脲佐菌素诱导 DR 模型,随机分为模型组(MG)、阳性对照药羟苯磺酸钙组(CD)、ZXMM 低剂量组(LZXMM)和高剂量组(HZXMM),并以正常大鼠作为对照组(CG),每组 6 只。CD 给予羟苯磺酸钙胶囊水溶剂 135 mg/kg,LZXMM、HZXMM 分别按照 30.6、45.9 g/kg 浓度给予 ZXMM 药液,CG 和MG 给予等体积生理盐水,每日 1 次,连续灌胃 30 d。测量各组大鼠体重、血糖值,采用苏木精-伊红染色法观察大鼠视网膜病理改变情况,酶联免疫吸附法检测大鼠血清及视网膜组织中白细胞介素-6(IL-6)、可溶性细胞间黏附分子 1(sICAM-1)含量、血管内皮生长因子A(VEGF-A)水平和超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果 (1)体重和血糖:与 CG 比较,MG、CD、LZXMM 和 HZXMM 大 鼠 体 重 减 轻(tMG=4.621,P=0.001;tCD=7.465,P=0.000;tLZXMM=5.338,P=0.000;tHZXMM=7.712,P=0.000),血糖升高(tMG=-52.809,tCD=-34.659,tLZXMM=-39.717,tHZXMM=-49.120,均 P=0.000),差异均有统计学意义。(2)视网膜形态:与 CG 比较,MG 大鼠视网膜组织病理损伤明显;与 MG 比较,CD、LZXMM 和 HZXMM 大鼠视网膜病理损伤减轻。(3)血清和视网膜中相关因子,(1)IL-6:与 CG 比较,MG 大鼠血清和视网膜 IL-6 水平升高(血清:t=-8.090,视网膜:t=-8.946,均 P=0.000);与 MG 比较,CD、LZXMM 和 HZXMM 大鼠血清和视网膜 IL-6 水平降低(血清:tCD=6.445,tLZXMM=5.237,tHZXMM=7.190,均 P=0.000。视网膜:tCD=6.067,P=0.000;tLZXMM=3.907,P=0.003;tHZXMM=8.004,P=0.000),差异均有统计学意义。(2)sICAM-1:与 CG 比较,MG 大鼠血清和视网膜 sICAM-1 水平升高(血清:t=-13.221,视网膜:t=-18.487,均 P=0.000);与 MG 比较,CD、LZXMM 和 HZXMM 大鼠血清和视网膜sICAM-1 水平降低(血清:tCD=6.584,P=0.000;tLZXMM=4.301,P=0.002,tHZXMM=5.891,P=0.000。视网膜:tCD=7.522,tLZXMM=12.737,tHZXMM=14.507,均 P=0.000),差异均有统计学意义。(3)VEGF-A:与 CG 比较,MG 大鼠血清和视网膜 VEGF-A 水平升高(血清:t=-7.135,视网膜:t=-20.695,均 P=0.000);与 MG 比较,CD 和 HZXMM 大鼠血清和视网膜、LZXMM 大鼠视网膜 VEGF-A 水平降低(血清:tCD=6.734,P=0.000;tHZXMM=4.243,P=0.002。视网膜:tCD=7.208,tLZXMM=5.620,tHZXMM=13.648,均 P=0.000),差异均有统计学意义。(4)SOD:与 CG 比较,MG 大鼠血清和视网膜 SOD 水平降低(血清:t=7.442,视网膜:t=10.718,均 P=0.000);与 MG 比较,CD、LZXMM 和HZXMM 大鼠血清和视网膜 SOD 水平升高(血清:tCD=-3.193,P=0.010;tLZXMM=-2.346,P=0.041;tHZMXX=-5.021,P=0.001。视网膜:tCD=-7.919,tLZXMM=-8.314,tHZMXX=-10.054,均P=0.000),差异均有统计学意义。结论 ZXMM能改善DR大鼠视网膜病理损伤,其机制可能与抑制机体及视网膜组织炎症因子并增强其抗氧化应激能力有关。
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单位河北省眼科医院