中青年视网膜中央动脉阻塞患者的临床观察

作者：于广委; 陈鑫; 王婷; 马秋硕; 孟繁超^*

来源：中华眼视光学与视觉科学杂志, 2023, 25(07).

• 视网膜
• 中央动脉阻塞
• 眼底影像
• 中青年
• 高血压

目的: 观察中青年视网膜中央动脉阻塞(CRAO)患者的临床表现、治疗效果和危险因素。方法: 回顾性研究。连续收集2019年11月至2022年1月在济南明水眼科医院眼底病科按就诊时间先后诊治的中青年(≤50岁)单眼发病的CRAO患者17例(17眼)的临床资料, 包括一般情况、病史、临床影像学资料、治疗效果及危险因素等。结果: 17例患者中男12例, 女5例, 年龄30～50(43.3±7.0)岁, 就诊时血压为(153.24±25.49)/(95.59±15.19)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa), 发病时间3 h～3 d, 其中视力光感1例, 手动5例, 数指2例, 小于0.1者5例, 高于0.15者4例。所有患者均行眼底彩色照相和光学相干断层扫描检查, 8例患者行眼底荧光素血管造影。结合全身相关检查确诊所有患者为非动脉炎性CRAO, 其中完全性CRAO 11例, 不完全性CRAO 5例, 保留睫状视网膜动脉供应的CRAO 1例。经治疗后(随访5 d～1个月), 视力改善者10例, 视力不变者6例, 视力下降者1例;患者中血压升高者13例(76.5%)。结论: 中青年(≤50岁)CRAO患者多数视功能障碍严重, 完全性CRAO患者视力预后差, 不完全性CRAO患者可恢复较好视力, 高血压为最常见全身疾病。