大网膜纵隔移位固定对食管癌Ivor-Lewis术后胸内感染的预防

作者：励逑元; 胡坚; 杨运海; 叶芃

来源：中华胃肠外科杂志, 2014, 17(09): 907-910.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2014.09.015

• 食管肿瘤
• 网膜
• 纵隔
• 术后并发症
• 胸内感染

目的探讨大网膜纵隔移位固定对食管癌Ivor-Lewis术后近期胸内感染并发症的预防价值。方法回顾性分析浙江大学医学院附属第一医院普通胸外科于2010年1月至2014年5月行Ivor-Lewis手术的148例食管癌患者的临床资料,其中行大网膜纵隔移位固定者84例(改良组),未行大网膜纵隔移位固定者64例(对照组),评估两组患者术后近期胸内感染发生情况。结果改良组和对照组分别为胸内感染发生率39.3%(33/84)和56.2%(36/64),其中合并出现败血症的比例分别为57.6%(19/33)和86.1%(31/36),差异均有统计学意义(均P<0.05)。但两组患者住院期间吻合口瘘、切口感染和心脏并发症发生率和病死率的差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后住院时间改良组较对照组明显缩短(中位13.0 d比16.5 d,P<0.05)。结论大网膜纵隔移植固定改良手术可显著降低食管癌患者术后胸内感染的发生率及严重程度。

• 单位
  浙江大学医学院附属第一医院