盐酸埃克替尼治疗晚期复发非小细胞肺癌的疗效及影响因素分析

作者:农靖颖; 王敬慧; 杨新杰; 张卉; 李曦; 吴羽华; 吕嘉林; 秦娜; 张权; 张树才
来源:中国新药杂志, 2014, 23(13): 1557-1561.

摘要

目的:评价盐酸埃克替尼在晚期复发非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的疗效、安全性并探讨其疗效的影响因素。方法:收集2009年3月-2013年2月我院收治的65例接受盐酸埃克替尼治疗的晚期复发非小细胞肺癌患者的临床资料并进行回顾性分析。结果:65例均可评价疗效,总有效率44.6%,疾病控制率78.4%。女性患者的有效率优于男性(58.3%vs 27.6%,P=0.013);二线治疗组的有效率和疾病控制率优于三线及以上组(有效率55.0%vs 28.0%,P=0.033;疾病控制率87.5%vs64.0%,P=0.025);一线含铂化疗疗效达PR/SD组的有效率优于一线化疗疗效PD者(53.5%vs 23.5%,P=0.036);有皮疹组的有效率和疾病控制率优于无皮疹组(有效率59.4%vs 30.3%,P=0.018;疾病控制率93.8%vs 63.6%,P=0.003)。EGFR敏感突变患者的有效率及疾病控制率均显著优于EGFR野生型患者(有效率65.4%vs 11.1%,P=0.009;疾病控制率96.2%vs 44.4%,P=0.003);年龄≥65岁与<65岁,PS评分<2分与≥2分,19外显子缺失突变组与21外显子L858R突变组间缓解率无统计学差异。EGFR敏感突变、不吸烟、皮疹、一线化疗达到疾病控制为疗效的独立影响因子。不良反应主要为轻度皮疹及腹泻。结论:盐酸埃克替尼是治疗晚期复治NSCLC的有效药物,安全性好,尤其在携带敏感突变的患者中疗效更佳。

  • 单位
    北京市结核病胸部肿瘤研究所; 首都医科大学附属北京胸科医院