摘要

目的了解乙肝相关性肝癌患者行根治性切除术后预后的影响因素,为提高肝癌术后患者的生存质量提供参考依据。方法对2003年12月—2012年12月在南京军区福州总医院行根治性肝切除术的426例乙肝相关性肝癌患者每24个月进行1次电话随访,了解其预后情况;应用R 3.1.2统计软件采用单因素和多因素Cox回归分析方法分析乙肝相关性肝癌患者行根治性切除术后预后的影响因素。结果随访的426例乙肝相关性肝癌患者术后的平均生存时间为(42.06±26.7)个月,其中第1、2、3、4、5年的生存率分别为86.15%、73.71%、66.67%、61.27%、58.92%;多因素Cox回归分析结果显示,肿瘤有血液转移、肝功能Child-Pugh分级B级、甲胎蛋白(AFP)含量>400 ng/m L、Topo IIα高表达和饮酒是影响行根治性切除术后乙肝相关性肝癌患者预后的危险因素;有肿瘤包膜和Edmonson病理分级I级是影响行根治性切除术后乙肝相关性肝癌患者预后的保护因素。结论肿瘤包膜情况、血液转移情况、Edmonson病理分级、肝功能Child-Pugh分级、AFP含量、Topo IIα表达和饮酒情况是影响行根治性切除术后乙肝相关性肝癌患者预后的主要因素。

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