摘要
目的 探究中老年人群超重肥胖和代谢综合征的联合作用与心血管疾病发病风险的关系,为预防心血管疾病的发生提供科学依据。方法 该研究资料来源于中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2011年基线数据以及2013年、2015年和2018年3次随访数据。采用多阶段分层概率抽样方法抽取全国28个省(自治区,直辖市)的4 926名45岁及以上中老年居民为研究对象,进行问卷调查、体格检查和实验室检测。采用Stata 15.1统计软件进行χ2检验和多因素Cox回归分析。结果 平均随访6.52年后,新发心血管疾病705例,发病率为14.31%。其中,心脏病529例,发病率为10.74%;脑卒中232例,发病率为4.71%。多因素Cox回归分析结果显示,调整混杂因素后,超重肥胖(HR=1.38,95%CI:1.17~1.64)和代谢综合征(HR=1.33,95%CI:1.12~1.59)均会增加中老年人心血管疾病发病风险(P<0.01)。在联合作用分析中,与代谢正常非超重肥胖组相比,代谢正常超重肥胖(HR=1.42,95%CI:1.16~1.74)、代谢异常非超重肥胖(HR=1.41,95%CI:1.06~1.88)和代谢异常超重肥胖(HR=1.83,95%CI:1.51~2.23)均与心血管疾病高风险相关(P<0.05,P<0.01)。结论 超重肥胖和代谢综合征的联合作用与中老年人群心血管疾病发生风险显著增加有关。需要引导中老年人进行超重肥胖与代谢综合征的防控,降低心血管疾病的患病率,减轻疾病负担。
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