摘要
目的探讨CT多层灌注成像对直肠癌患者临床分期、经导管动脉化学栓塞术(TACE)疗效评估的价值。方法选取直肠癌患者78例,对所有患者均行CT多层灌注成像检查,观察灌注参数:血流量、血容量、平均通过时间(MMT)、表面通透性(PS),根据患者临床分期的不同将其分为A组(A期,n=20)、B组(B期,n=18)、C组(C期,n=25)、D组(D期,n=15),观察比较A、B、C、D四组各灌注参数的差异,用Spearman法分析各灌注参数与直肠癌患者临床分期的相关性。根据TACE疗效的不同将其分为有效组(n=46)、无效组(n=32),观察比较有效组与无效组各灌注参数的差异,用ROC曲线分析两组中具有统计学差异的参数指标对TACE疗效的评估价值。结果 A、B、C、D四组各灌注参数比较,血流量、血容量、MMT、PS差异均具有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,血流量、血容量、MMT、PS均与直肠癌患者临床分期呈明显相关性(γ=0.256、-0.158、0.302、-0.173,P<0.05)。有效组与无效组各灌注参数比较,血流量、MMT差异具有统计学意义(P<0.05),血容量、PS差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析结果显示,血流量、MMT及血流量联合MMT对直肠癌患者TACE疗效均具有评估价值(P<0.05),且血流量联合MMT的AUC大于血流量、MMT,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 CT多层灌注成像对直肠癌患者临床分期、TACE疗效均具有一定的评估价值,有望成为临床判断该病临床分期、疗效好坏的新指标。
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单位新乡市中心医院; 新乡医学院