经鼻内镜治疗蝶窦炎性疾病的手术方式和策略

作者：黄谦; 周兵; 崔顺九; 李云川

来源：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2016, 30(16): 1265-1270.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1781.2016.16.002

• 蝶窦炎
• CT
• 内镜外科手术

目的:回顾总结蝶窦炎性疾病的特征和治疗结果,归纳蝶窦病变的手术方式和策略。方法:105例接受鼻内镜手术的蝶窦炎性疾病患者中,蝶窦真菌41例(39.0%),蝶窦囊肿33例(31.4%),蝶窦炎31例(29.5%)。术前接受鼻窦CT检查并在全身麻醉下行鼻内镜蝶窦开放术。行Messerklinger术式20例,Wigand术式74例,Draf 3-like蝶窦开放术5例,经翼突内板开放蝶窦外侧隐窝1例,经蝶窦中隔进入对侧蝶窦5例。结果:随访627个月,蝶窦口开放良好96例(91.4%),狭窄5例(4.8%),闭锁4例(3.8%)。再手术4例(3.8%),随访至终期,窦口开放良好。结论:经鼻内镜蝶窦开放手术是治疗蝶窦炎性疾病的主要方法,可根据病变范围和鼻腔结构特点选择不同手术入路。

• 单位
  首都医科大学附属北京同仁医院