脑血管开窗畸形135例临床特征分析

作者：吴萱; 朱纪婷; 陈新元; 陈群林; 李智文; 林艾羽^*

来源：中华神经科杂志, 2018, 51(05): 364-368.

• 中枢神经系统血管畸形
• 卒中
• 磁共振成像

目的探讨脑血管开窗畸形的影像学特点以及合并脑梗死患者的临床特征。方法回顾性分析2015年1月至2017年7月就诊于福建医科大学附属第一医院的脑血管开窗畸形患者135例的磁共振与CT影像学资料,分析开窗血管的部位、形态、合并其他血管性病变情况,并对其中合并脑梗死的患者进行分析。结果共发现开窗畸形135个,检出率为1.1%(135/12 232),其中动脉开窗129个,静脉开窗6个。动脉开窗中以基底动脉开窗最为常见,占53.3%(72/129)。28例(20.7%)患者合并其他血管畸形,其中动脉瘤15例,烟雾病2例,静脉畸形5例,动静脉瘘2例,海绵状血管瘤4例。有9例患者合并脑梗死,其中5例为开窗动脉供血区脑梗死,1例为隐源性卒中。5例合并开窗动脉供血区脑梗死的患者接受了规范抗血小板、他汀治疗,随访期内未再次出现脑梗死或短暂性脑缺血发作症状。结论脑血管开窗畸形最常发生于基底动脉,可能同时合并其他血管畸形。规范抗血小板、他汀治疗适用于合并开窗畸形的脑梗死患者。

• 单位
  福建医科大学附属第一医院; 神经内科