结核性脑膜炎患者治疗前后ESAT-6、IL-10及PCT水平变化及临床意义探讨

作者：沈梅

来源：中国现代药物应用, 2020, 14(11): 30-33.

DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2020.11.012

• 结核性脑膜炎
• 病毒性脑膜炎
• 化脓性脑膜炎
• 早期分泌抗原靶-6
• 白细胞介素-10
• 降钙素原

目的探究与分析结核性脑膜炎患者治疗前后早期分泌抗原靶-6(ESAT-6)、白细胞介素-10(IL-10)及降钙素原(PCT)的水平变化及临床意义。方法选取56例结核性脑膜炎患者作为结核组,51例病毒性脑膜炎患者作为病毒组, 48例化脓性脑膜炎患者作为化脓组。三组患者均给予药物治疗+对症支持治疗。对比三组患者治疗前后脑脊液中、血清中的ESAT-6、IL-10及PCT的水平变化。结果治疗前,结核组脑脊液中ESAT-6水平高于化脓组, IL-10、PCT水平均低于化脓组,差异具有统计学意义(P<0.05);结核组脑脊液中ESAT-6、IL-10水平均高于病毒组,差异具有统计学意义(P<0.05);病毒组脑脊液中IL-10、PCT水平均低于化脓组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,结核组脑脊液中ESAT-6、IL-10及PCT水平分别为(7.43±1.83)IU/ml、(14.40±1.74)pg/ml、(0.45±0.09)mg/L,均低于治疗前的(27.61±2.35)IU/ml、(30.87±3.41)pg/ml、(0.84±0.13)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05);化脓组脑脊液中ESAT-6、IL-10及PCT水平分别为(0.36±0.17)IU/ml、(20.35±2.40)pg/ml、(1.21±0.31)mg/L,均低于治疗前的(1.89±0.15)IU/ml、(40.71±5.23)pg/ml、(2.03±0.26)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05);病毒组脑脊液中ESAT-6、IL-10及PCT水平分别为(0.44±0.09)IU/ml、(11.84±1.67)pg/ml、(0.41±0.07)mg/L,均低于治疗前的(1.95±0.15)IU/ml、(22.59±1.85)pg/ml、(0.85±0.14)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,结核组血清中ESAT-6、PCT水平均高于化脓组, IL-10水平低于化脓组,差异具有统计学意义(P<0.05);结核组血清中ESAT-6、PCT水平均高于病毒组,差异具有统计学意义(P<0.05);病毒组血清中IL-10水平低于化脓组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,结核组血清中ESAT-6、IL-10及PCT水平分别为(0.76±0.13)IU/ml、(43.50±6.12)pg/ml、(0.19±0.06)mg/L,均低于治疗前的(1.12±0.21)IU/ml、(57.39±8.23)pg/ml、(0.34±0.18)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05);化脓组血清中ESAT-6、IL-10及PCT水平分别为(0.62±0.31)IU/ml、(45.21±2.29)pg/ml、(0.07±0.02)mg/L,均低于治疗前的(0.83±0.29)IU/ml、(90.67±6.12)pg/ml、(0.18±0.07)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05);病毒组血清中ESAT-6、IL-10及PCT水平分别为(0.60±0.17)IU/ml、(42.98±8.74)pg/ml、(0.08±0.02)mg/L,均低于治疗前的(0.79±0.18)IU/ml、(52.33±7.29)pg/ml、(0.19±0.05)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 ESAT-6、IL-10及PCT的水平变化有助于结核性脑膜炎病情的判断,同时可用于病毒性脑膜炎及化脓性脑膜炎这两类疾病的区分。

• 单位
  巨野县人民医院