ACL重建、半腱肌转位悬吊治疗急性ACL合并MCL损伤疗效分析

作者：伍鹏欢; 袁艾东; 胡争波; 成冬; 李文虎

来源：实用骨科杂志, 2021, 27(07): 593-597.

DOI：10.13795/j.cnki.sgkz.2021.07.004

• 前交叉韧带
• 内侧副韧带
• 半腱肌
• 手术效果

目的探讨前交叉韧带(anterior cruciate ligament, ACL)重建、半腱肌转位悬吊治疗急性ACL合并膝内侧副韧带(medial collateral ligament, MCL)损伤的疗效。方法对2013年1月至2018年1月我院手术治疗的急性ACL断裂并MCL损伤的45例患者进行前瞻性研究,按入院顺序分为两组,A组21例为锚钉缝合组,B组24例为半腱肌肌腱转位悬吊组。A组男17例,女4例;年龄20～55岁,平均(32.4±15.6)岁。B组男18例,女6例;年龄18～52岁,平均(31.6±16.3)岁。分别在术后3、6、12、24个月对患者随访评估,记录膝关节内侧关节间隙宽度、Lysholm评分、国际膝关节文献委员会(international knee documentation committee, IKDC)评分。结果 40例纳入最终分析,A组18例,B组22例,随访时间24～32个月,平均(27.6±4.3)个月。术前A组内侧关节间隙宽度、Lysholm评分、IKDC评分分别为(10.3±2.2)mm、(35.5±3.7)分、(35.8±4.3)分,B组分别为(10.8±1.4)mm、(34.4±2.7)分、(39.5±6.4)分。术后2年,A组的随访各指标为(3.5±0.2)mm、(91.6±2.1)分、(83.0±3.4)分,B组为(1.9±0.1)mm、(93.9±1.3)分、(85.0±3.6)分。术后两组各期随访指标较术前改善,差异有统计学意义(P<0.05);术后组间内侧间隙宽度比较,A组各同期指标大于B组,差异有统计学意义(P<0.05),余各同期指标两组间差异无统计学意义。结论 ACL重建、半腱肌转位悬吊治疗急性ACL合并MCL损伤,创伤小、操作简单,可以获得较好的膝关节稳定性和功能评分。

• 单位
  广东省韶关市第一人民医院; 南方医科大学