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摘要
目的：应用数据挖掘的方法，探索清代医家治疗便秘的用药规律。方法：筛选《景岳全书》《类证治裁》《临证指南医案》中治疗便秘的方剂，提取信息、规范名称后使用Microsoft Excel软件建立数据库，应用IBM SPSS Statistics26和Modeler 18.0软件对处方中药物、性味归经及类别进行频次统计，并对高频药物进行聚类分析、关联规则分析。结果：《景岳全书》《类证治裁》《临证指南医案》中所载治疗便秘的方剂共116个，涉及148味中药，药性以温、寒、微寒为主，药味以苦、甘、辛居多，主入脾、肝二经，使用频次≥9次的药物有28味，频次最高的前5味分别为当归、甘草、大黄、茯苓、熟地黄。聚类分析将药物分为4类，1类为牛膝、山茱萸、山药、熟地黄、枸杞子、肉桂、车前子、泽泻、猪苓、茯苓，温肾利水；2类为火麻仁、苦杏仁、桃仁、郁李仁、柏子仁、肉苁蓉、当归、生地黄、枳壳，润肠通便；3类为人参、白术、甘草、厚朴、枳实、陈皮，疏肝补脾；4类为大黄、栀子、滑石，泻火通便。当归-桃仁是二阶关联规则中支持度最高的药对，人参+甘草-白术、山药+山茱萸-熟地黄是药物三阶关联规则中支持度最高的药物组合。结论：清代医家治疗便秘多以补脾疏肝为基本治则，从肝脾同调入手，善用补虚药与理气药相结合，为便秘的临床治疗提供思路。
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单位辽宁中医药大学; 辽宁中医药大学附属医院
