醋酸和碘实验在经济欠发达地区宫颈病变筛查中的应用推广

作者：黎矶; 黄翠芸

来源：中国医药导刊, 2013, (11): 1920-1921.

• 宫颈癌
• 筛查
• 醋酸
• 碘
• 染色法 Cervical cancer
• Screening
• Acetic acid
• Iodine
• Staining
• Underdeveloped areas

目的:研究醋酸(VIA)和碘(VILI)实验在经济欠发达地区的宫颈病变筛查的可行性。方法:选取岑溪市26~50岁的妇女1827名,进行两次宫颈癌筛查,第一次筛查采用5%的VIA实施染色以后用肉眼观察(VIA)和2%的VILI进行染色以后用肉眼观察(VILI),对症状异常的患者进行病毒学HPVDNA检测;第二次使用阴道镜活检,对症状异常的患者进行病毒学HPVDNA检测。对比两次筛查结果,评价VIA和VILI实验筛查宫颈癌效果。结果:第一次筛查中出现CINⅠ128例、CINⅡ113例、CINⅢ27例、宫颈癌9例,并通过使用病毒学HPVDNA检测诊断进行确认;一周后进行第二次筛查,采用阴道镜活检筛查出CINⅠ135例、CINⅡ121例、CINⅢ31例、宫颈癌10例,并通过使用病毒学HPVDNA检测诊断进行确认。VIA和VILI实验筛查方法与阴道镜活检方法的筛查效果差异不明显,不具有统计学意义(P<0.05),VIA和VILI实验筛查方法与阴道镜活检方法筛查结果接近;与历年筛查相比,癌前病变的检出率差别有统计学意义(P<0.05);宫颈癌的检出率差别无统计学意义(P>0.05)结论:在经济欠发达地区,VIA和VILI方法对妇女进行开展宫颈癌和癌前病变的筛查效果不错,筛查出的阳性患者得到了及时治疗,对减少宫颈癌患者的死亡有一定促进作用。