摘要
目的探讨三维外固定支架配合诱导膜技术治疗胫骨感染性骨不连的临床应用价值。方法回顾性分析我院于2015年1月至2017年1月收治的68例胫骨感染性骨不连患者临床资料,其中32例采用诱导膜技术配合Ⅱ期内固定治疗,36例采用诱导膜技术配合三维外固定支架治疗。比较两组患者术后骨缺损愈合、二次复发感染情况以及术前和末次随访Johner-Wruhs下肢功能评分。结果观察组二期手术术后88.9%患者骨缺损修复良好,影像学和临床愈合时间分别为(6.58±1.06)、(8.32±1.14)个月;对照组87.5%患者骨缺损修复良好(P> 0.05),但其影像学和临床愈合时间(7.10±1.02)、(8.96±1.25)个月长于观察组(t=2.055,P=0.044;t=2.208,P=0.031);观察组术后膝关节屈曲活动度以及踝关节背伸度均优于对照组(P <0.05),且观察组二次复发感染比例低于对照组(P <0.05)。末次随访时观察组患者下肢功能评分优良率高于对照组(P <0.05)。结论三维外固定支架配合诱导膜技术对胫骨感染性骨不连操作过程简单、稳定性强,可以最大程度确保骨膜血供,有利于诱导膜的形成,且术后并发症少。
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单位抚州市第一人民医院