摘要

目的:探讨不同剂量丙泊酚对小儿七氟烷麻醉后躁动反应、镇静效果和生命特征的影响。方法:将本院2018年2月至2020年7月期间收治的173例择期行扁桃体切除术患儿简单随机分为A组、B组、C组三组,分别为55例、60例、58例,三组患儿均给予七氟烷全麻,术后A组静脉注射0.10mL/kg的0.90%氯化钠注射液,B、C组分别静脉注射1.00mg/kg、2.00mg/kg丙泊酚。观察三组患儿术后苏醒情况,及麻醉诱导前(T0)、术后即刻(T1)、拔管即刻(T2)、拔管5min(T3)、拔管10min(T4)生命体征指标变化,记录T2~T4时刻苏醒期躁动评分(PAED)、Ramasay镇静评分(RSS)、儿童疼痛行为量表(FLACC)评分,观察不良反应发生情况。结果:C组患儿PACU滞留时间较其他两组明显缩短(P<0.05),其他指标比较无显著性差异(P>0.05);与T0时刻比较,A组、B组T1、T2、T3时刻的HR、MAP显著上升,C组T1、T2时刻的HR、MAP显著上升(P<0.05);与A组、B组比较,C组T1、T2、T3时刻的HR、MAP显著降低(P<0.05);与T2时刻比较,三组患儿T3、、T4时刻的PAED评分、FLACC评分显著下降,RSS评分均上升(P<0.05),C组T2、T3、、T4时刻的PAED评分、FLACC评分显著低于A、B两组,RSS评分显著高于A、B两组(P<0.05);三组患儿均无呕吐、痉挛、缺氧、窒息等不良反应发生。结论:七氟烷全身麻醉患儿术后采用静脉注射2.00mg/kg丙泊酚,可有效预防患儿术后躁动反应,维持生命体征稳定,且镇静、镇痛效果明显,安全性高。