急性脑梗死患者血栓弹力图与凝血功能的关系

作者：白重阳; 董轲^*

来源：海南医学, 2020, 31(15): 1923-1926.

• 急性脑梗死
• 血栓弹力图
• 凝血功能
• 脑卒中
• 血小板

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血栓弹力图(TEG)与凝血功能的相关性。方法选择2018年1月至2019年2月空军军医大学第二附属医院唐都医院收治的76例ACI患者作为观察组,同时期在我院体检的健康志愿者100例作为对照组。比较两组受检者的TEG和凝血功能指标,再比较观察组中不同梗死面积组、神经缺损程度组患者的TEG和凝血指标。Pearsom相关性分析TEG与凝血功能指标的相关性。结果观察组与对照组受检者的凝血反应时间(R)[(5.32±0.42) min vs (6.43±0.95) min]、血细胞凝集块形成时间(K)[(2.21±0.79) min vs (2.89±0.96) min]比较,观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组受检者的血细胞凝集块形成速率(α角)[(61.35±8.54) deg vs (56.32±4.28) deg]、血凝块最大强度或硬度(MA)[(58.12±6.39) mm vs (52.14±4.17) mm]、凝血综合指数(Cl)(-0.23±0.06) vs (-1.57±0.44)、血小板聚集率[(65.32±12.51)%vs (53.21±9.75)%]、D-二聚体(DD)[(0.39±0.12) mg/L vs (0.25±0.06) mg/L]、血浆纤维蛋白原(FIB)[(4.65±0.69) g/L vs (2.71±0.46) g/L]比较,观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);R、K随着梗死面积的增大和神经缺损程度的增加而降低,α角、MA、Cl、血小板聚集率、DD、FIB则升高,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析结果显示,观察组中R、K与血小板聚集率、DD、FIB呈负相关(P<0.05),α角、MA、Cl与血小板聚集率、DD、FIB呈正相关(P<0.05)。结论 ACI患者TEG参数均与血小板聚集率、DD、FIB存在明显相关性,可用作评价ACI发生、病情严重程度的辅助指标。

• 单位
  唐都医院; 中国人民解放军空军军医大学