摘要

【目的】观察滋肾健脾化瘀片对早期糖尿病肾病(DKD)气阴两虚夹瘀证患者的临床疗效。【方法】将77例早期DKD气阴两虚夹瘀证患者随机分为对照组38例和干预组39例。在基础治疗的同时,干预组予以滋肾健脾化瘀片治疗,对照组予以匹配的安慰剂治疗,疗程为12周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、肾功能指标[尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)、内生肌酐清除率(Ccr)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys-C)]及血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、血糖[空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、血脂[胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]等指标的变化情况,评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗12周后,干预组的总有效率为87.18%(34/39),对照组为42.11%(16/38),干预组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且干预组对中医证候积分的降低作用明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,干预组的ACR、Ccr及Cys-C水平较治疗前明显改善(P<0.05),而对照组的各项肾功能指标均无显著性改善(P>0.05);组间比较,干预组对ACR、Ccr及Cys-C水平的改善作用明显优于对照组(P<0.05)。(4)治疗后,干预组的FBG、HbA1c、TC、TG及LDL-C水平均较治疗前明显改善(P<0.05),而对照组的各项血糖、血压及血脂指标均无显著性改善(P>0.05);组间比较,干预组对FBG、HbA1c、TC、TG及LDL-C水平的改善作用明显优于对照组(P<0.05)。【结论】滋肾健脾化瘀片治疗早期DKD气阴两虚夹瘀证患者的疗效确切,可以有效降低患者的中医证候积分,改善肾功能,调节糖脂代谢。

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