HIV/AIDS合并脊柱结核的手术治疗及临床疗效

作者：马良; 古甫丁; 唐伟; 地里下提·阿不力孜^*

来源：新疆医学, 2020, 50(05): 437-440.

• 骨关节结核
• HIV
• AIDS
• 外科治疗

目的评价HIV/AIDS(Acquired Immunodeficiency Syndrome获得性免疫缺陷综合征)合并骨关节结核外科手术的治疗效果观察及评价。方法本院自2013年1月～2018年12月收治的HIV/AIDS合并脊柱结核并实施外科手术治疗的患者共15例,回顾性观察患者手术前后血红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)变化、疼痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)、Frankel分级(脊髓损伤严重程度的评定标准)改善情况、手术后伤口感染率、植骨融合时间、术后并发症、HIV/AIDS并发症、治疗前后T淋巴细胞亚群变化情况、术后住院日等指标。结果 15名患者手术后切口均一期愈合无异常,仅有2名患者出现肺部感染,同时切口因脂肪液化延迟愈合,所有病例未出现严重并发症及机会性感染,无死亡病例,手术后出院时间(13.13±2.77天)和骨质融合时间(9.47±2.23月)上的差异没有统计学意义,手术前后血沉、CRP、VAS评分及CD4+T淋巴细胞等指标均有明细改善。结论合理的术前评估、围手术期抗结核治疗以及术后积极控制机会性感染,对HIV/AIDS合并脊柱结核的患者施行手术是安全可行的。

• 单位
  新疆维吾尔自治区胸科医院