摘要
目的对浙江省台州市扩大HIV检测策略进行卫生经济学评价,为当地艾滋病防治策略制定提供依据。方法通过问卷调查收集浙江省台州市2009-2013年HIV检测策略的实施情况,收集实施过程相关成本及效果信息。通过国家艾滋综合防治数据信息管理系统收集HIV检测发现阳性者数量、随访管理情况信息。利用Bernoulli-process模型计算性传播途径所避免的感染人数。以成本效果比为指标进行成本效果分析。结果 2009-2013年台州市累计HIV检测成本投入4 335.5万元,总检测量达2 798 535人次,发现1 421例(5.1/万)HIV感染者,其中纳入随访管理1 164例(81.9%)。每新发现1例HIV感染者的平均HIV检测成本为30 510.2元,每将1例新发现HIV感染者纳入随访管理平均HIV检测成本为37 246.6元。基于Bernoulli-process模型估计,期间累计避免因性接触传播的新发HIV感染人数约为3 105(范围:2 525~3 787)人,成本效果分析显示,每避免1例HIV感染者平均需要13 963.0(范围:11 448.4~17 170.3)元HIV检测成本投入。结论台州市扩大HIV检测策略经济效益、公共卫生效益较好。可以考虑在艾滋病高危人群或重点人群中进一步实施扩大HIV检测策略,同时还要做好阳性者的随访管理工作。
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单位台州市疾病预防控制中心