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摘要
目的:探究提高"经皮冠状动脉支架置入术(PCI)"的编码正确率。方法:将病案首页的数据表细分为5个数据表:基本信息表、诊断信息表、手术信息表、费用信息表、其他信息表。以安徽医科大学第一附属医院心血管内科为试点,针对PCI手术的编码选择不当的问题,在电子病历审核系统中嵌套智能审核PCI手术编码,先设置查询模板再调用,前台显示错误类型,并同时生成审核意见表。结果:智能审核有助于编码人员快速纠正错误编码,能够辅助编码人员进行编码,降低编码过程复杂度。结论:通过对PCI手术编码的智能审核,固化了PCI手术编码规则,大幅度提高了编码的准确率和效率,有助于提高病案首页的数据质量。
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