三种血栓评分量表对老年髋部骨折后并发深静脉血栓的预测价值

作者：陈晓^*; 段延辑; 陈昶; 曹源

来源：中国骨伤, 2023, 36(12): 1125-1129.

• 髋部骨折
• 深静脉血栓
• Caprini量表
• Wells量表
• Autar量表

目的:探讨Caprini、Wells及Autar 3种评分量表对老年髋部骨折后发生下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)的预测价值。方法:选择2018年1月至2022年9月收治的310例老年髋部骨折患者,根据患者下肢彩超检查结果,将并发DVT的患者作为血栓组(155例),男42例,女113例,年龄60～101(80.58±8.84)岁;未并发DVT的患者作为对照组(155例),男58例,女97例,年龄60～94(79.01±8.99)岁。收集并比较两组患者入院即刻的Caprini、Wells及Autar评分量表。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价3种血栓风险评估表对老年髋部骨折后发生DVT的预测价值。结果:血栓组Caprini、Wells及Autar评分明显高于对照组(P<0.001)。ROC曲线分析结果显示:Caprini评分最佳截断值为8.5分,灵敏度46.5%,特异度99.4%,曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.763;Wells评分最佳截断值为1.5分,灵敏度100%,特异度99.4%,AUC为0.998;Autar评分最佳截断值为10.5分,灵敏度58.1%,特异度84.5%,AUC为0.717。结论:Caprini、Wells及Autar评分对于老年髋部骨折患者发生DVT的风险均具有良好的预测效能,可为临床上指导老年髋部骨折后DVT的预防、管理和治疗提供重要参考,其中以Wells评估量表的预测价值较高。

• 单位
  内江市第一人民医院