下肢骨折牵引复位装置辅助复位钢板内固定治疗Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折的疗效分析

作者：林旺; 郭卫中; 林成寿^*; 王盈盈; 张申申; 许胜贵; 苏郁; 林伟民

来源：中华创伤骨科杂志, 2022, 24(06): 489-495.

• 胫骨骨折
• 骨折固定术, 内
• 骨板
• 牵引术
• 复位
• 外科手术, 微创性

目的探讨下肢骨折牵引复位装置辅助复位钢板内固定治疗Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折的疗效。方法回顾性分析2018年4月至2021年7月期间福建医科大学附属闽东医院骨科收治的32例SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者资料。根据治疗方式不同分为两组:对照组16例, 男9例, 女7例;年龄为(50.0±11.7)岁;采用人工牵引切开复位钢板内固定。观察组16例, 男8例, 女8例;年龄为(54.6±11.1)岁;采用下肢骨折牵引复位装置辅助复位钢板内固定。比较两组患者的手术时间、骨折复位时间、切口总长度、术中出血量、Rasmussen膝关节功能评分及膝关节最大主动活动度等。结果两组患者术前一般资料的比较差异均无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。观察组患者的手术时间为(158.6±26.0)min, 骨折复位时间为(61.6±9.6)min, 切口总长度为16.0(13.3,17.0) cm, 显著短于对照组患者[(199.9±60.9)min、(73.8±17.2)min、20.0(17.0,21.8) cm];术中出血量为175.0(100.0, 200.0)mL, 显著少于对照组患者[200.0(162.5, 387.5) mL];术后1周、1个月膝关节最大主动活动度分别为94.9°±12.0°、113.8°±14.1°, 显著大于对照组患者(78.3°±14.6°、96.8°±11.4°), 差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者骨折均在术后1年达骨性愈合。术后12个月, 两组患者的膝关节最大主动活动度及Rasmussen膝关节功能评分比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论与人工牵引切开复位比较, 下肢骨折牵引复位装置辅助复位钢板内固定治疗Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折可以缩短患者的手术时间和切口总长度, 减少术中出血量, 患者术后膝关节功能恢复更快。

• 单位
  福建医科大学附属闽东医院