直线切割吻合器在腹腔镜辅助远端胃癌根治术Roux-en-Y式吻合术中的应用

作者：赵贵基; 陈永强; 张振华; 吴雪娟

来源：中国内镜杂志, 2022, 28(09): 41-46.

• 腹腔镜
• 远端胃癌根治术
• Roux-en-Y式吻合术
• 直线切割吻合器

目的 探讨直线切割吻合器在腹腔镜辅助远端胃癌根治术（LDG） Roux-en-Y式吻合术中的应用效果。方法 选取2019年3月-2021年3月该院行LDG Roux-en-Y式吻合术的患者126例，按照随机数表法分为观察组（n=63）和对照组（n=63），观察组采用直线切割吻合器实施Roux-en-Y式吻合术，对照组采用圆形吻合器实施Roux-en-Y式吻合术。统计并分析两组患者手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数量、阳性淋巴结数量、术后恢复排气时间、首次进流食时间、拔除引流管时间和术后并发症发生率，术后3个月采用健康调查量表36 (SF-36)比较两组患者的生活质量。结果 两组患者手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数量和阳性淋巴结数量比较，差异均无统计学意义（P> 0.05）；与对照组比较，观察组术后恢复排气时间、首次进流食时间和拔除引流管时间均较短（P <0.05）；两组患者住院总费用比较，差异无统计学意义（P> 0.05），观察组术后住院时间明显短于对照组（P <0.05）；与对照组比较，观察组并发症发生率更低（P <0.05）；术后3个月随访，观察组SF-36评分明显高于对照组（P <0.05）。结论 与圆形吻合器相比，直线切割吻合器应用于LDG Roux-en-Y式吻合术中，能够有效提高术中和术后安全性，促进患者术后恢复，改善患者术后生活质量。