摘要

目的 探讨PICC最佳预测长度与身高、体质量指数之间的相关性,为PICC置管理想深度提供一种较为准确的预测方法。方法 选取2018年1月PICC置管的100例患者,采用自身对照研究的方法,同一患者同时采用2种不同的体外测量方法。传统测量法采用Rountree法即从穿刺点至右胸锁关节再向下返折至第三肋间获得预测长度,这组方法仅用于测量并进行数据记录作为对照。实验测量法采用改良法即从穿刺点至右胸锁关节的长度再加上根据身高及体质量指数预加6~10 cm为预测长度,这组方法应用于实际置管。置管后的X线胸片确定导管理想长度。传统Rountree法预测导管的长度为A:42(40,44)cm,实验法测得的长度为B:40(39,42)cm,理想测量长度为C:40(38,41)cm。对其3组长度数据进行Kruskal-WallisH检验分析,通过多重线性回归分析比较身高、体质量指数与PICC置管长度的相关性。结果 实验法预测的长度更接近理想长度(P=0.657),回归模型具有统计学意义[F(2,97)=36.931,P<0.01,调整R2=0.421]。纳入的身高、体质量指数对预测理想导管长度均有统计学意义(P<0.05)。结论 采用从穿刺点至右胸锁关节再加上根据身高、体质量指数预加6~10 cm为导管预测长度,更接近理想长度。

  • 单位
    浙江大学附属第一医院