三维可视化下Laennec入路联合术中超声在腹腔镜右半肝段精准切除术中的应用

作者:郑颖; 俞世安*; 李仓; 胡伟建; 陈敏强; 厉学民; 周一波; 吴晓康
来源:中华普通外科杂志, 2023, 38(03): 207-209.
DOI:10.3760/cma.j.cn113855-20220627-00417

摘要

回顾性分析本院2021年3月至2022年3月期间行Laennec入路腹腔镜右半肝段切除术的21例患者的临床资料。术前三维可视化技术重建门静脉分支及流域分析, 并确定目标肝蒂;术中腹腔镜超声定位肿瘤和目标肝蒂, 并沿Laennec入路控制目标肝蒂后行腹腔镜右半肝段切除, 行Ⅴ段切除5例, Ⅴ、Ⅵ段切除3例, Ⅴ、Ⅷ段切除2例, Ⅶ段切除2例, Ⅷ段切除3例, Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ段切除3例, Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ段切除3例;手术时长平均225 min, 术中出血量平均180 ml;术后平均住院时间为8.0 d, 术后出现Clavien-Dindo Ⅰ~Ⅱ级并发症4例(腹腔积液2例, 肺部感染2例), 均经药物治疗好转, 无胆汁漏、腹腔感染、出血等并发症, 无围手术期死亡。本研究表明三维可视化下Laennec入路联合术中超声行腹腔镜右半肝段精准切除是安全可行的。

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