初发急性早幼粒细胞白血病患者五项凝血指标的临床意义

作者：马黎丽; 王卫国^*; 张夏; 王伟伟; 黄传荣

来源：临床输血与检验, 2018, 20(04): 425-427.

• 早幼粒细胞
• 白血病
• 凝血酶原时间
• D-二聚体
• 纤维蛋白原

目的分析初诊急性早幼粒细胞白血病(APL)五项凝血指标的变化,初步探讨异常指标检测的临床意义。方法采用Sysmex血凝仪检测46例初诊APL患者(其中高危18例、中低危28例;12例随后并发DIC)、157例非APL患者和30例对照的PT、APTT、FIB、TT和D-二聚体水平。结果与对照组比较,APL和非APL组的PT和D-二聚体升高(均P<0.05),且APL组的PT和D-二聚体高于非APL组(均P<0.05),而APL组FIB低于对照组和非APL组(均P<0.05)。APL患者高危组的PT高于中低危组(均P<0.05),而APTT、TT、FIB和D-二聚体水平的差异无统计学意义(均P>0.05)。随后并发DIC的APL患者的PT、D-二聚体水平高于,而FIB低于未并发DIC组(均P<0.05)。相关性分析显示,APL患者PT与FIB呈负相关(r=–0.43,P<0.05),与WBC呈正相关(r=0.46,P<0.05)。结论APL患者PT升高与病情有关,高水平的PT、D-二聚体和低水平的FIB对APL合并DIC具有早期诊断意义。

• 单位
  阜阳市人民医院