高中心静脉压对椎体手术病人静脉气体栓塞发生影响

作者：刘文义; 王俊环; 徐晓林; 徐敏; 王曼睿; 邵翠华^*

来源：青岛大学学报(医学版), 2019, 55(06): 670-674.

• 栓塞,空气
• 中心静脉压
• 椎体成形术
• 超声心动描记术,经食管

目的评估后路椎体间融合术中静脉气体栓塞(VAE)的分级及高中心静脉压(CVP)对VAE的影响。方法将166例拟在全麻下行后路椎体间融合术病人随机分为对照组(n=82)和高CVP组(HCVP组,n=84)。手术中对照组快速补充乳酸林格液使CVP达到0.49 kPa,HCVP组快速补充乳酸林格液使CVP达到目标值,采用经食管超声心动图(TEE)监测并评估两组VAE分级。结果 164例病人完成研究。对照组VAE主要分布在Ⅱ级,HCVP组VAE主要分布在0级(未发生VAE),HCVP组VAE分级明显低于对照组,差异有统计学意义(U=4.57,P<0.01)。结论接受后路椎体间融合术的病人,手术中维持高CVP可有效预防VAE的发生,提高手术安全性。

• 单位
  青岛大学附属医院