左侧双腔支气管导管插管深度与特定体表标志的相关性

作者：时鹏; 刘世庆; 吴秀英^*

来源：中国医科大学学报, 2019, 48(03): 269-273.

• 左侧双腔支气管导管
• 插管深度
• 体表标志

目的探讨左侧双腔支气管导管(DLT)插管深度与人体某些特定体表标志的相关性,为左侧DLT插管提供指导。方法选择行胸科手术的95例成年患者,记录患者的性别(S)、年龄(A)、身高(H)、体质量(W)、环甲膜-胸骨角上切迹的距离(L)、导管型号(F)及预计插管深度(y)。患者麻醉诱导后,插入左侧DLT,应用纤维支气管镜确认最佳导管位置,并记录插管深度(Y)。比较预计插管深度与纤维支气管镜下实际插管深度的差异。应用线性回归和Pearson相关分析检验数据。结果预计左侧DLT插管深度与纤维支气管镜下实际插管深度无差异(P> 0.05)。左侧DLT插管深度与身高、体质量、环甲膜-胸骨角上切迹的距离显著相关(P <0.01),与年龄无相关性(P> 0.05)。身高和环甲膜-胸骨角上切迹的距离与左侧DLT插管深度的线性回归方程分别是Y=7.285+0.128H (确定系数R2=0.43)和Y=19.305+0.866L (确定系数R2=0.41),以H和L同时作为自变量的线性回归方程是Y=8.127+0.087H+0.559L (确定系数R2=0.56),较前二者线性拟合度更优。结论以身高、环甲膜-胸骨角上切迹的距离和左侧DLT插管深度得出的线性回归方程Y=8.127+0.087H+0.559L,可作为左侧DLT插管时一种快速评估插管深度的手段,但是DLT最终的最优位置仍需要借助纤维支气管镜进行确认。

• 单位
  中国医科大学附属盛京医院