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摘要
目的探讨新生儿B族链球菌(GBS)脑膜炎的临床特点、药敏情况和血清分型,为新生儿GBS脑膜炎的防治和抗生素合理应用提供理论依据。方法收集2013年6月至2016年6月期间就诊于广州市妇女儿童医疗中心<90 d新生儿GBS脑膜炎病例。使用Vitek 2 Compact全自动细菌鉴定及药敏分析系统对GBS分离株进行鉴定和抗生素最小抑菌浓度(MIC)测定;乳胶凝集试验进行GBS荚膜多糖血清学分型。结果确诊新生儿GBS脑膜炎46例,早发型15例,晚发型31例。78.3%的GBS脑膜炎患儿存在不同程度的并发症,50%的早发型和44.8%的晚发型GBS脑膜炎存活患儿存在不同程度的神经系统后遗症。46例新生儿脑膜炎GBS分离株共检出4种血清型,最常见是血清Ⅲ型(73.9%),其次是Ⅰb(19.6%)、Ⅴ(4.3%)和Ⅰa型(2.2%)。46株GBS分离株药物敏感试验结果示:GBS对青霉素类、头孢菌素类、利奈唑胺和万古霉素100%敏感。结论广东地区新生儿GBS脑膜炎的主要流行型是高致病血清型-Ⅲ型。因此需要加强GBS侵袭性感染的流行病学监控及有效的预防措施的实施。
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