舒张功能指标对非瓣膜性心房颤动患者左心耳血栓形成的影响

作者：郭耀磊^*; 张倩倩; 施新龙

来源：哈尔滨医科大学学报, 2021, 55(01): 44-48.

• 舒张功能
• 心房颤动
• 左心耳血栓

目的探讨舒张功能指标对非瓣膜性心房颤动患者左心耳血栓(left atrial appendage thrombus, LAAT)形成的影响。方法收集我院2017年1月～2018年10月行经食道超声心动图检查的非瓣膜性心房颤动患者152例,根据是否有LAAT分为血栓组和对照组,比较舒张功能指标在两组间的差异并分析对LAAT形成的影响。结果血栓组左房内径、左房容积指数(LAVI)及平均二尖瓣舒张早期血流速度与二尖瓣环舒张早期速度的比值(E/e′)显著大于对照组,平均二尖瓣环舒张早期速度(e′)、左心耳排空速度(LAAev)及左室射血分数低于对照组(P<0.05),两组间三尖瓣峰值反流速度无显著差异。相关分析显示:(1)LAVI及平均E/e′与LAA-ev呈负相关(r值分别为-0.444,-0.608,P均<0.05);(2)平均E/e′、LAVI与LAAT呈正相关(r值分别为0.362,0.364,P均<0.05),平均e′与LAAT呈负相关(r值=-0.196,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,平均E/e′及LAVI是LAAT形成的独立影响因素。结论舒张功能指标平均E/e′及LAVI是LAAT形成的独立影响因素,或许有助于非瓣膜心房颤动患者LAAT的危险分层。

• 单位
  哈尔滨医科大学附属第一医院