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摘要
目的 基于DRGs分组反馈成功的病例，分析影响DRGs分组首页编码的质控效果和存在的问题，持续提高编码正确率，为医保基金的合理使用提供保证。方法 以某医院2021年1—9月DRGs分组反馈病例作为研究样本，反馈成功的277例编码缺陷病例作为研究的金标准，采用回顾性研究分析质控的效果，并采用χ2检验对比不同质控效果的差异。结果 影响DRGs分组编码缺陷的三大原因是主手术选择错误(44.40%)、主诊断选择错误(23.10%)、主操作漏填(18.41%)。质控准确率事前21.66%、事中3.61%、事后81.12%,事后质控效果优于事前质控，事前质控效果优于事中质控。结论 病案首页三级质控闭环管理是提高DRGs分组准确性的有效措施。
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