摘要

目的:探究呼吸训练联合咽三针对卒中早期吞咽障碍患者的改善作用,及其对颏下肌群肌电活动的影响。方法:选择符合纳入标准的109例卒中早期吞咽障碍患者依据抽签法随机分为观察组(55例)和对照组(54例),对照组进行呼吸训练,观察组在此基础上进行咽三针针刺治疗,比较两种治疗方案的疗效和不良反应,并观察治疗前、治疗2周和4周后期吞咽功能评估量表(SSA)和颏下肌群最大振幅、平均振幅和吞咽时限的变化情况。结果:观察组治疗总有效率(92.73%,51/55)高于对照组(81.48%,44/54),差异具有统计学意义(P <0.05);观察组不良反应率(18.18%,10/55)和对照组不良反应率(20.37%,11/54)比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗前,两组SSA评分、最大振幅、平均振幅和吞咽时限比较均无统计学意义(P> 0.05);治疗2周和4周后,观察组SSA评分和吞咽时限均低于对照组,最大振幅和平均振幅均高于对照组(P <0.05);重复测量方差分析结果显示,不同时间的SSA评分、最大振幅、平均振幅和吞咽时限比较,两组组间和组内差异具有统计学意义(P <0.05),时间和干预因素存在交互作用(P <0.05)。结论:早期对卒中后吞咽障碍患者进行呼吸训练和咽三针治疗,能有效改善吞咽障碍,并增强颏下肌群肌电活动水平,缩短吞咽时间。

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