振动排痰护理方案用于开胸术后排痰效果及预防肺部并发症的效果分析

作者：易毅; 张劼^*

来源：中国基层医药, 2019, 26(21).

• 胸外科手术
• 手术并发症
• 振动排痰
• 排痰效果
• 预防

目的探讨振动排痰护理方案用于开胸术后排痰效果及预防肺部并发症的效果。方法收集2015年2月至2017年5月在南京医科大学附属无锡第二人民医院行全身麻醉开胸术治疗的98例患者进行随机分组(对照组、研究组), 每组49例。对照组行叩击法排痰, 研究组行机械振动排痰, 统计两组患者排痰量及排痰效果及术后肺部并发症发生情况, 并对术后6 h患者苏醒后排痰前及术后48 h排痰后的动脉血气情况进行分析。结果研究组痰液Ⅰ度者明显多于对照组(73.47%比48.98%, χ2=6.189, P<0.05), 痰液Ⅲ度者明显低于对照组(2.04%比22.45%, χ2=9.496, P<0.05), 且排痰量显著高于对照组[(19.35±1.21)mL比(11.80±1.18)mL, t=28.678, P<0.05], 排痰效果更佳;术后并发肺部感染、肺不张、低氧血症、需行纤维支气管镜介入吸痰发生情况均显著低于对照组(8.16%比24.49%, χ2=4.780, P<0.05;4.08%比22.45%, χ2=7.184, P<0.05;6.12%比26.53%, χ2=7.470, P<0.05;2.04%比22.45%, χ2=9.496, P<0.05);排痰后研究组PaO2水平显著比对照组更高[(106.33±12.57)mmHg比(86.57±10.04)mmHg, t=8.598, P<0.05], PaCO2水平显著比对照组更低[(35.71±6.53)mmHg比(41.65±7.26)mmHg, t=4.258, P<0.05], 差异均有统计学意义。结论对开胸术后患者应用振动排痰护理可优化排痰效果, 有效改善患者动脉血气状态, 预防术后肺部并发症, 值得在临床胸部外科手术后推广应用。

• 单位
  南京医科大学