摘要

目的评价支架移植物Viabahn在TASC C及D型股腘动脉粥样硬化性闭塞血管腔内治疗中的长期结果。方法对2013年9月至2020年3月在上海交通大学医学院附属仁济医院血管外科接受Viabahn治疗的慢性股腘动脉闭塞患者进行回顾性分析。评价腔内操作的围手术期并发症发生率, 术后1、3、5年的靶血管一期通畅率、二期通畅率、免于临床症状驱动的靶病变血运重建率(freedom from clinically-driven target lesion revascularization, F-TLR)、大截肢率以及全因死亡率。结果 65例患者(67条下肢)接受了股腘动脉Viabahn植入。其中TASC C型病变20条(29.9%), TASC D型47条(70.1%)。平均病变长度(29.1±9.4)cm。48条(71.6%)原发性病变患肢为慢性完全闭塞病变(chronic total occlusion, CTO), CTO病变平均长度(26.1±10.4)cm。技术成功率98.6%。植入Viabahn的平均长度(31.3±10.1)cm。5年大截肢率4.2%, 全因死亡率23.1%, 术后1、3、5年一期通畅率为76.8%、59.4%、50.9%, 一期辅助通畅率为88.4%、83.4%、83.4%, 二期通畅率为88.4%、85.8%、85.8%, 术后1、3、5年免于靶病变干预率为88.2%、76.9%、73.1%。结论对于病变较长的TASC C及D型股腘动脉闭塞, Viabahn植入是一种安全有效的血管腔内治疗手段。

  • 单位
    上海交通大学医学院附属仁济医院