基于肠道菌群和代谢组学探索糖尿病肾病中医湿证生物学特征

作者:张青; 陈国伟; 苏镜旭; 胡晓璇; 卢富华; 刘旭生; 张蕾
来源:中国中西医结合杂志, 2023, 43(07): 791-800.
DOI:10.7661/j.cjim.20230531.084

摘要

目的 探讨糖尿病肾脏病(DKD)中医湿证的差异肠道菌群、潜在生物标志物及代谢通路。方法 选择2017年1月—2019年12月储存在广东省中医院生物资源库的中医诊断为湿证的DKD患者的粪便标本和血清标本,应用16s RNA高通量测序和液相色谱-质谱法(LC-MS)检测DKD不同湿证亚型(湿热证、水湿证、湿浊证)患者之间的差异肠道菌群和血清代谢物,探索与湿证亚型相关的代谢通路,并将肠道微生物与代谢组学相结合,探讨肠道菌群和血清代谢物的关联性。结果 研究共纳入41例DKD患者的粪便和血清标本,其中湿热证21例,水湿证13例,湿浊证7例;肠道微生物结果显示:水湿证和湿浊证的差异肠道菌群有7种,湿浊证和湿热证有13种,水湿证和湿热证有4种。代谢组学结果提示:DKD湿浊证和湿热证的差异血清代谢物有8种,主要富集在苯丙氨酸代谢和泛醌和其他萜类醌生物合成通路(P<0.05);水湿证和湿热证有27种,主要富集在嘌呤代谢通路和缬氨酸、亮氨酸和异亮氨酸生物合成通路;水湿证和湿浊证有16种,主要富集在α-亚麻酸代谢通路(P<0.05)。肠道菌群与代谢组学关联分析显示:共有46种差异血清代谢物与差异肠道菌群相关,主要富集在苯丙氨酸代谢通路。结论DKD中医湿证亚型(湿浊证、湿热证、水湿证)之间存在差异肠道菌群、血清代谢物,与差异肠道菌群关联后,这些差异血清代谢在苯丙氨酸代谢途径中富集。

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